国家医保局通过药品追溯码大数据监管平台，侦破一起涉案金额超4000万元的跨省倒卖药品案件。该犯罪团伙通过超量开药、层层加价倒卖等手段，将11000多盒药品经网络平台销往全国25个省市，涉及70余个统筹区、150余家定点医疗机构，造成医保基金大量损失。犯罪嫌疑人非法获利数百万元。
国家医保局于9月16日发布《国家基本医疗保险医疗服务项目目录(第一批)制定工作方案》，正式启动首批国家医保项目目录的制定工作。首批先制定心血管系统、呼吸系统、眼科、妇科、放射治疗、麻醉、护理、临床量表评估、口腔种植、辅助生殖、产科、放射检查和康复等13类项目目录，后续分批制定其他类别。
最高人民检察院、国家医保局联合发布了6件依法惩治医保骗保犯罪的典型案例。这些案例涉及定点医疗机构人员骗保、"回流药"骗保、专科医疗机构伪造诊疗项目骗保、职业骗保人骗保、虚构劳动关系骗取生育津贴、伪造住院病历骗保等多种犯罪手段。案例涉及的人员包括医疗机构管理者、医护人员、职业骗保人等多个主体，相关人员已被依法判处从无期…
医疗保障法草案三次审议稿将提请十四届全国人大常委会第二十四次会议审议。继2026年4月的二次审议后，本次三审稿进一步完善了相关规定，涵盖立法目的、基金管理、医药费用结算等多个方面。
7月31日，第12批国家组织药品集中带量采购在上海启动，纳入65个品种，创历批新高。此次集采涉及企业500余家，4.5万家医药机构填报了采购需求。采购周期将持续至2029年12月31日。