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健康医疗

一粒药丸的奇迹:三十年间HIV从死刑到可控疾病

1996年引入高效抗逆转录病毒疗法(HAART)标志着HIV治疗的转折点[1]。这一疗法将艾滋病从曾经的致命疾病转变为可控的慢性病,使患者生存期大幅延长。自艾滋病流行初期1981年起,全球约有8420万例HIV诊断和4010万例艾滋病相关死亡[1]。在HAART推广后,全球AIDS相关死亡在2000年代中期达到峰值,几乎每年200万例,之后逐年下降至目前的约100万例[1]。澳大利亚的防治成果尤其显著,AIDS相关死亡在1994-1995年达峰值后,从1996年开始大幅下降[1]。

治疗方式也发生了革命性改进。现代抗逆转录病毒疗法(ART)仅需每天一粒药,相比早期需要严格间隔时间并配合葡萄柚汁的复杂要求[1]。2016年"U=U"运动确立了一个关键原则:HIV感染者如果接受有效抗逆转录病毒治疗,病毒载量不可检测,无法传播给性伴侣[1]。澳大利亚估计有30890名HIV感染者,其中95%已接受抗逆转录病毒疗法[1],该国因此被称为全球HIV防治的领先者[1]。

然而进展面临新的威胁。联合国上月警告,2025年全球HIV防治资金下降五分之一,数十年的防治成果正面临风险[1]。联合国的目标是在2030年前将HIV基本消除为公共卫生威胁[1]。


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